1. MRT-Fusionsbiopsie aufgrund ansteigender PSA-Werte, Klinikum Minden:
27 Mal gestanzt. Kein Nachweis eines Karzinoms.

Diagnose Prostatakrebs.
Ergebnis der 2. MRT-Fusionsbiopsie im Klinikum Minden:
27 Mal gestanzt, 23 Mal keine Malignität (davon 8 Mal Prostatitis), 3 Mal HG-PIN, 1 Mal C61, 5%, Gleason 3+3=6.
Das Karzinom ist an einer im MRT nicht auffälligen Stelle.

Welche Therapie ist anzuraten? Wo?
Ich möchte gerne Potenz und Kontinenz erhalten.
Protonenbestrahlung, Tulsa-Pro und IRE scheinen mir interessant zu sein.

Skelett-Szintigraphie und CT: Kein Hinweis auf Metastasen.

Zytologisches Gutachten, Uniklinik Düsseldorf:
"Leider liegen in dem einzigen tumortragenden Block... zu wenige Tumoranteile für eine DNA-bildzytometrische Messung vor.
Insgesamt ist somit eine DNA-Bildzytometrie am vorliegenden Untersuchungsmaterial nicht durchführbar."

Die Mehrheit der Experten rät mir, mit einer Therapie noch zu warten, da es sich hier um einen Minimalbefund handele.
Gott sei Dank ist der PSA-Wert nicht weiter gestiegen.
Ich habe eine histologische Zweitmeinung in Hamburg angefordert.
Vielleicht ist es kein Krebs und doch nur eine Prostatitis?!

Im Falle einer Therapie schwanke ich jetzt zwischen RPE (DaVinci) in Gronau oder Hamburg und einer Protonenbestrahlung in Essen.
Gerne würde ich mich mit Betroffenen austauschen.

Histologische Zweitmeinung aus Hamburg ist etwas besser als die Erstmeinung. Es handelt sich eher um eine Vorstufe von Krebs.
Es besteht kein dringender Handlungsbedarf. Eine Therapie zum jetzigen Zeitpunkt wäre verfrüht.
Natürlich sollte man das Ganze weiter beobachten.
Ich denke, ich werde Anfang Januar den nächsten PSA Wert ermitteln lassen, danach gegebenenfalls MRT und Rebiopsie.

Hoffentlich mache ich keinen Fehler! Nicht, dass der Krebs sich doch schneller entwickelt und ich nicht rechtzeitig die Therapie einleite.

Brachy erscheint mir auch sehr interessant. Wer kann mir berichten?

PSA steigt leicht. Ist die Prostata noch entzündet?
Zeit für das nächste MRT und die nächste Biopsie?!
Biopsie wieder in Minden oder besser woanders?
Wieder durch den Damm oder besser durch den Darm?

PSA fast unverändert.
Ich bin unsicher, was ich jetzt machen soll:
MRT, Rebiopsie, weiter warten und PSA in 3 Monaten?!

Im Falle einer notwendigen Therapie bin ich mir auch unsicher:
- Protonenbestrahlung WPE Essen
- Cyberknife in Köln
- Tulsa-Pro in Hannover, Köln oder Bielefeld
- RPE (DaVinci) in Hamburg oder Gronau
...

Ich habe keinen Plan:-(

Cyberknife hört sich sehr gut an?
Kurze Behandlungsdauer, geringe Nebenwirkungen und Folgeerscheinungen.
... Oder doch besser Protonenbestrahlung?

Mist, PSA steigt wieder. Ich bin ernüchtert!
Ich fürchte, ich muss mich jetzt schnell zu einer geeigneten Therapie durchringen.
Möglicherweise habe ich auch wieder eine Prostatitis.
Am 26.05.20 wird wieder ein MRT gemacht.
Hoffentlich mache ich alles richtig und alles wird gut!

Ich habe heute mit dem Cyberknife Center in Hamburg telefoniert und dort nächste Woche
einen unverbindlichen Vorstellungstermin.
Hört sich alles sehr gut an.
Wo ist der Haken?

Das neue MRT zeigt keine neuen verdächtigen Läsionen, auch keinen Hinweis auf eine Entzündung.
Warum ist der PSA-Wert dann so hoch?

Ich habe nochmals mit dem Cyberknife Center Hamburg telefoniert und das Wesentliche besprochen.
Somit kann ich mir den Besuch zum jetzigen Zeitpunkt sparen und mich um die anderen Therapiemöglichkeiten kümmern.

Gespräche mit der Uniklinik und dem Westdeutschen Prostatazentrum Köln sowie dem Westdeutschen Protonentherapiezentrum Essen (WPE) stehen an, über:
- Cyberknife
- LDR Brachy
- Protonenbestrahlung

Protonentherapie am WPE vom 16.09.20 bis zum 13.10.20. Alles wird gut!

AHB in St. Peter-Ording vom 22.10.20 bis zum 12.11.20.

Am 10.12.20 dann mein erster PSA-Wert nach der Therapie: 3,95.
Ich bin sehr glücklich über den Wert und meine gesundheitliche Verfassung.
Ich hoffe, dass der Wert nächstes Jahr auf unter 0,5 sinkt und dann dort verbleibt.

Ich denke, mit der Wahl meiner Therapie und der AHB habe ich alles richtig gemacht
und blicke zuversichtlich in die Zukunft.

Der PSA-Wert geht weiter in die richtige Richtung. Ich freue mich.

Ich hatte mir einen niedrigeren PSA-Wert gewünscht.
Dennoch, er geht ja weiter in die richtige Richtung.

Bei mir wurde ein erheblicher Vitamin B12 Mangel festgestellt.
Symptome u. a. Kribbeln, Brennen und Taubheitsgefühle in den Armen und Beinen.
Ob das mit dem Krebs oder der Bestrahlung zusammen hängt?
Hoffentlich normalisiert sich das wieder!

Der PSA-Wert ist gestiegen! Ist das schon der PSA-Bounce, so schnell, so hoch?
Ich bin besorgt!

Der PSA-Wert geht wieder in die richtige Richtung. Aufatmen!

Ich hatte mir einen niedrigeren PSA-Wert gewünscht.
Vielleicht ist das noch der Bounce?
Ruhe bewahren!

Warum fällt der PSA-Wert nicht stärker?

Die Polyneuropathie (Kribbeln, Brennen, Taubheitsgefühle) in den Armen und Beinen ist trotz Einahme von hochdosiertem Vitamin B12 nicht weg gegangen, was mich sehr beunruhigt.
Ich habe Angst vor bleibenden Nervenschäden!
Keiner kann/will mir helfen. Es ist zum Verzweifeln.

Neuer PSA-Nadir.
Ich bin überglücklich!
Auch die Polyneuropathie ist besser geworden.

Neuer Nadir!
Beim nächsten Mal knacke ich die 1.
Nachsorgeintervall von 3 auf 4 Monate erhöht.
Ich freue mich.

Die Polyneuropathie ist leider immer noch da.

Neuer Nadir! Die 1 geknackt! Ich bin überglücklich!
Nächste Messung im Juli. Intervall somit auf 6 Monate erhöht.

Keine wesentliche Änderung bei der Polyneuropathie.
Ich nehme seit letztem Oktober kein Vitamin B12 mehr.

Harnsäure erhöht bei inzwischen 7,5.
Steigende Tendenz seit Jahren, beunruhigt mich etwas.

Neuer Nadir!

Neuer Nadir!

Der PSA-Wert scheint sich bei 0,6 +/- 0,1 einzupendeln.
Ich hatte mir einen dauerhaften Wert kleiner 0,5 gewünscht.
Mein Nadir liegt inzwischen bei 0,56.

Harnsäure war im Mittel in den letzten 12 Monaten bei 7,2.
Ich achte etwas mehr auf meine Ernährung.

Die Polyneuropathie ist fast verschwunden, Gott sei Dank!

PSA-Wert stabil, Harnsäure 7,1. Nächster Nachsorgetermin in 6 Monaten.