Wünsche eine schöne Vorweihnachtszeit.

Erstmalig PSA gemessen.
Der PSA ist durch einen Übertragungsfehler gemessen worden. Passierte beim Blutabnehmen, Arzthelferin sollte CRP mit untersuchen lassen. Na ja, nun haben wir den Salat. PSA ist zu hoch.
Überweisung zum Uro. Im nachhinein sage ich, großes Glück gehabt!

Habe mit der Prostata eigentlich keine Probleme, gehe einmal in der Nacht zur Toilette, das schon Jahre lang.
Nehme seit Okt. 2017 BIOMENTA PROSTATA FORTE. Der Toilettengang hat sich von 2:00 Uhr auf 4:30 Uhr aufstehen, verbessert.

Heute Termin beim Uro. Tastuntersuchung und Sono, alles ohne Befund. Laut Sono ist die Prostata vergrössert. Ca. 60g. 4 Wochen später soll eine weitere Blutabnahme beim Uro erfolgen.

Blutabnahme, PSA 5,2 / f-PSA 7,5% Uro meint, beobachten und in 6 Monaten wiederkommen.

Vorgezogene Blutuntersuchung beim Uro, wegen Urlaub. Ergebniss 6,2. Uro meint der PSA ist zu schnell gestiegen. Biopsie ist angesagt. Termin Anfang Mai.

Heute steht die Biopsie an. Bin extrem ruhig und entspannt.
Für alle die eine Biopsie vor sich haben, es ist nicht so schlimm wie man vermutet. Nach 10 Minuten war alles vorbei. Anschließend 2 Kaffee getrunken und 1 Stunde gewartet. Auf zur Toilette, und es klappte, der Urin war etwas rosa gefärbt, was völlig normal ist. Mir wurde ein Taxi gerufen, danach 4 Stunden Bettruhe. Nach 5 Stunden war das leichte Druckgefühl auch weg.
Am nächsten Morgen war der Stuhl etwas blutig, was auch normal ist. Auch 5 Tage mit Antibiotika verliefen ohne Nebenwirkungen.

7.5.2018 18:15 Uhr Das Telefon klingelt, mein Uro am Apparat. Der Bericht der Pathologie liegt vor. Kein Nachweis auf Tumorgewebe.
Ab in den Urlaub und im September wieder vorstellig werden!

Blutuntersuchung beim Hausarzt. Der PSA Wert ist auf 7,12 gestiegen.

Besuch beim Urologen, Ultraschall und Abtasten unauffällig. Größe der Prostat ist gleichbleibend (60g). Keine Beschwerden.
Doch der PSA steigt zu schnell.
Die Biopsie vor 5 Monaten hatte außer leicht entzündlichen Gewebe nichts ergeben. Alle 12 Proben waren laut Pathologie ohne Tumor Befund. Kann das sein??
Nachtrag: Der Tumor war im Apex, also unterer Bereich der Prostata und auf der vorderen Seite (Bauchseite) Die Biopsie wird jedoch von hinten durch den Darm gemacht, der längste Stich war 27mm. Die Prostata hatte einen Durchmesser von 55mm!! Was sagt uns das, hinterher ist man schlauer. Der Uro weiß sicherlich was er da macht. Das ist nicht OK!!

Zur Abklärung des zu schnell gestiegenen PSA, ist ein multiparametrisches Prostata-MRT gemacht worden. Ergebnis; Hinweis auf ein verdächtiges Arial, ca. 17mm groß.

Am 9.11. ist ein multiparametrisches MRT in Bremen gemacht worden.
Beurteilung der Bremer Ärzte. Dringender Verdacht auf ein Prostatakarzinom im anterioren Stroma am Apex (regio AS).
Keine Hinweise auf eine lymphogene Metastasierung im erfassten Untersuchungsgebiet.
Am ehesten narbige Veränderungen beidseits posteromedian und posteroiateral PI-RADS 2.
Vergrösserte Prostata mit adenomatösen Umbau zentral und Anhebung des Blasenbodens wie bei einer BPH
MR-PI-RADS = 5

Wieder ein PSA Anstieg.
Am 12.12.2019 findet ein Gespräch zur bevorstehenden MRT- Biopsie statt.

War am 12.12.2018 im Klinikum Mitte in Bremen zum Vorgespräch für eine MRT gesteuerte Fusionsbiopsie.

Termin der Biopsie ist am 19.12.2018

Ergebnis der Biopsie, liegt im Groben vor.
Von 16 Stanzen sind 12 ohne Tumor-Befund, jedoch chronisch entzündet.
Stanze Nr. 9 ist ohne Inhalt!
Stanze 13-16 ist aus dem im MRT Bericht auffaelligen Apex Bereich und weist ein Glaeson Score von 4+3 = 7b auf.
Uro meint OP oder Bestrahlung, zeitnah.

Habe heute einen Termin für den 15.01.2019 zum Vorgespräch in der St. Martini Klink erhalten.
Langsam wird es ernst.

Ergänzend zur Biopsie kam heute folgender Bericht:
Wie angekündigt, haben wir zur Sicherung der Diagnose eines Prostatakazinoms an der Stanze 13 ergänzende immunhistochemische Untersuchungen durchgeführt.
Mikroskopie: 13.:
p63: Negativ
p504S: Positiv

Beratungsgespräch in der Martini Klinik. Meine Empfehlung für diese Klinik.

Für den 19.2.2019 ist eine offene OP geplant, vorab muss noch ein kardiologischen Gutachten erfolgen, wegen Herzrhythmusstörungen.

Offene Op durchgeführt durch Dr. Hendrik Isbarn. Letzter gemessener PSA 10,2.
OP wurde nervschonend beidseits durchgeführt. OP Dauer ca. 5 Stunden inclusive OP Vorbereitung.

Pathologischer Befund.
G.S. 4+3=7b, Tertiärgrad 5, pN0 (0/6), L0, V0, R0.
maxim. Tumordurchmesser 32 mm, Tumormasse 9,3 cm²
Anteil Gleason 3=16%, 4=80%, 5=4%.
Geringer Tumorbefall von Perineuralscheiden. Fokale Tumorinfiltration des periprostatischen Fettgewebes rechts anterior (2mm breit und 1mm tief) tumorfreie zirkumferenzielle sowie periurethrale Resektionsränder.

3 Wochen AHB in Bad Oexen. (einfach SUPER!!!) Sollte jeder machen.

Auch 2 1/2 Monate nach der OP überwiegt noch ein Schmerzgefühl und leider auch die Inkontinenz.
Nachts alle 1-2 Stunden zum WZ.
Der 1. gemessene PSA Wert liegt bei <0,014. Gemessen beim Hausarzt.

2. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

Inkontinenz ist etwas besser geworden. Tagsüber 3 große, Nachts eine kleine Vorlage. Schmerzen keine mehr. Nachts brauche nur einmal zum WZ, 300ml Urin ist das Maximum was die Blase schafft.

Vorlagen nach 7 Monaten 2-3 große am Tag, Nachts 1 kleine Vorlage.

Potenz nur mit Pumpe, trotz Nerverhaltung beidseitig.

3. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

Nachts wieder alle 2 Stunden zur Toilette. Leukozyten im Urin. Blaseninfektion? Urin-Kultur ist beim Uro angelegt worden. Abwarten auf das Ergebnis.

REHA beantragt, um die Inkontinenz in den Griff zu bekommen.

Antibiotika soll helfen. Cefurox Besics heisst das Medikament, schmeckt fürchterlich und hängt sich jedesmal im Rachen auf. Zerfällt sofort in seine Einzelteile.

Die Blasenentzündung ist auskuriert.

Gestern beim Diabetologen meine Blutwerte erhalten, da Probleme mit den Füssen bestehen. Nachts habe ich Krämpfe in den Füssen.
Siehe da, er hat etwas gefunden, der Vitamin B12 Haushalt ist gestört. Im Blut ist die Vitamin B12 Menge gerade am Limit, aber der Vitamin B12 Speicher ist ziemlich im Keller.
Beginne nun mit einer Vitamin B12 Kur.

Reha Antrag ist genehmigt. Läuft zwar über die Festtage, aber egal.
Vielleicht hilft der elektrische Stuhl :-), die Inkontinenz zu verbessern.
Er nennt sich "Magnetstuhl NeoControl". Darf erst 3 Monate nach der offenen OP verwendet werden, so wurde es uns bei der AHB erklärt. AHB (Anschlussheilbehandlung).

Acht Wochen nach der Einnahme von Vitamin B12 ist der Speicher wieder gefüllt. Der Holo TC ist angestiegen von 40,6 auf 70,9. Was sich positiv ausgewirkt hat, das ich nicht mehr so Müde bin und viel weniger gereizt bin. Die Fußprobleme haben sich leicht gebessert.

4. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014. Ein schönes Weihnachtsgeschenk.

So im Nachhinein ist mir aufgefallen das der PSA Wert nach den 2 Biopsien ganz schon flott angestiegen ist. Sind Biopsien doch nicht so ohne? Können Biopsen die Tumorzellen heiss machen?

Zurück aus der Reha (wieder Bad Oexen) Die Kontinenz ist besser geworden.

5. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

6. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

7. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

8. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

9. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

10. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

Die Inkontinenz nimmt wieder zu. Um die 80ml am Tag.

11. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

12. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

Die Inkontinenz liegt bei 60ml im Tagesschnitt.

13. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

14. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

15. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

16. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

17. gemessener PSA Wert, im Urlaub. <0,014

18. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

19. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

Die Inkontinenz liegt bei 70ml im Tagesschnitt.

21. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

22. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014

23. gemessener PSA Wert nach der OP unter der Nachweisgrenze. <0,014