Hausarzt:
Vorsorgeuntersuchungen
von 2006 bis 2008 alles OK.
Keine Prostatabeschwerden.

2009: Hausarzt erkannte eine "suspekte"
Veränderung der Prostata und
empfahl eine Klärung durch einen Urologen.

Befund Urologe:
links medial eine festelastische Resistenz,

Ultraschall:
geringgradige Vergrößerung der Prostata auf 27 ccm,
linke periphere Zone etwas hyporeflexiv.

Die Empfehlung des Urologen kurzfristig eine Biopsie machen zu lassen habe ich abgelehnt.

Die Blutabnahme für den PSA-Wert erfolgte n a c h der schmerzhaften
Untersuchung!!
Untersuchungsfolgen: Schmerzen im Prostata/ Beckenbereich länger als 4 Wochen.

Urologe:
Dringende Empfehlung zur Biopsie.
Ich wollte weiter abwarten.

Hausarzt:
Ebenfalls Empfehlung zu biopsieren, aber schließlich akzeptierte mein Hausarzt, dass letzlich die Entscheidung bei mir liegt.

Wir einigten uns darauf, im 3 monatigen Rhythmus einen PSA-Test zu machen.

Hausarzt

Hausarzt

Hausarzt:
Wieder PSA-Test, diesmal hat das Labor nach ABBOT getestet.
Alle bisherigen PSA-Tests wurden nach BAYER gemacht.

Ich überlege z. Zt. einen Progensa PCA3 Test machen zu lassen um eventuell
eine Biopsie zu vermeiden.

Ich habe weiter keine Prostatabeschwerden!

Hausarzt:
PCA3 -Test
PCA3 - Score = 276 ( Labor Limbach )

2.-Urologe:
Cipro Basics 500 mg 2Stck / Tag, 10 Tage um eine Prostatitis auszuschließen.

Urologe, keine Prostatitis!

Klinik St Georg, Bad Aibling, ambulante Behandlung

Befund:
Re-basal konsistenz-vermehrt, Sulcus frei, Rektumschleimhaut verschieblich,
Oberfläche glatt.
Ultraschall= Inhomogene Struktur, Kapsel glatt, Volumen 26 ml.
MRT= Prostata zeigte suspekte Areale ventral-apical sowie in der
pheripheren Zone li. dorso-lateral.

Behandlung:
Transurethrale Prostatahyperthermie, 2x ca. 3 Stunden bei 48°C,
mit anschließender 3-fach HB, die auf 6 Monate begrenzt sein soll.
PSA-Wert Bestimmung in 3 Monaten.

Klinik St. Georg, Bad Aibling:
Dieser PSA-Wert wurde als Folge der DHB und der vorangegangenen
Hyperthermie-Behandlung so erwartet. Verlauf also soweit OK.

Mein Urologe ist bereit, für weitere 3 Monate Finasterid und Bicalutamid zu verschreiben und Trenantone zu spritzen!

Urologe.

Klinik St.Georg, Bad Aibling, Kontrolle

Befund:
Digital-rektale Untersuchung:
Drüse flach, Sulcus frei, Rektumschleimhaut verschieblich.

Transrektaler Ultraschall:
Inhomogene Struktur, Volumen ca. 15 ml Kapsel glatt.

Abdominelle Sonografie:
Harnblase gut entleert, Prostata schlecht darstellbar.

Therapieplan:
Finasterid 1-0-0 für ca. 4 weitere Monate
Vitamin D 1000 IE 1-0-0 in den Wintermonaten

Die Hormontherapie wird beendet.

Eine PSA-Kontrolle sollte 3-monatlich erfolgen.

Urologe.

Urologe.

Klinik St. Georg, Bad Aibling
Therapieplan:

Indol-3Cabinol 2-2-2
Soja Plus 2-0-2
Zink 0-0-1
Selen 1-0-0
Andromir 1-1-1

Urologe:

Urologisch/onkologischer Status unverändert gegenüber den Vorbefunden.

Im TRUS kein Hinweis auf kapselüberschreitendes Tumorwachstum,

Prostatavolumen 22 ml, Blasenkontur glatt, kein Restharn,
Urinkultur steril,
Testosteron: 2,50 ug/l,
Verdacht auf Rezidiv.

Urologe
Testosteron: 2,29
Prostata-Vol. ca. 23,5 ml

Urologe,

Testosteron: 3,32
Prostata-Vol. ca. 25 ml

Urologe

UK Heidelberg:
MRT-gesteuerte stereotaktische Prostatastanzbiopsie, 26-fach.
Histologie:
1.-5. Prostatastanzbiopsate mit in Position 2 und 3 nachweisbaren spärlichen Infiltraten eines drüsig gewachsenen azinären Adenokarzinoms der Prostata. Die übrigen Positionen sind tumorfrei.

Tumorgewebe nimmt ca 5% des in Pos. 2 und 3 eingesandten Materials ein.

Tumorgrading und Glason-Score lt. UK Heidelberg aufgrund der bisherigen Therapie (Hyperthermie und
HB 3- fach) nicht möglich !??

Empfehlung: TOMO-Therapie (IMRT).

Urologe

UK Münster:
TOMO-Therapie, 40 Bestrahlungen, 1,8 Gray / Tag,
18.07.2012: nach 20 Bestrahlungen rel. geringe Nebenwirkungen ( Harndrang ca. alle 2 Stunden).

UK Münster, Ende der Strahlentherapie
Radioonkologisches Behandlungskonzept:
1. Strahlenbehandlung der Prostata, kleines Becken ad 40,4 Gy ( TOMO)
2. Boost der Prostata direkt ad 75,6 Gy (TOMO)
3. Therapeutische Strahlenbehandlung einer sympt. Gynäkomastie beider Mammae ad 20 Gy
Geringe Nebenwirkungen !

Hausarzt

Urologe:
Testosteron 2,60

Urologe:
Testosteron 3.14

Urologe:
Prostata ca. 18 ccm,

Urologe:
Prostata ca. 23 ccm,
Testosteron: 3,42
Nachwirkungen der am 08.02.2011 beendeten DHB:
noch immer Hitzewallungen!

Urologe:
Prostata ca. 20 ccm,
Nachwirkungen der am 08.02.2011 beendeten DHB:
noch immer Hitzewallungen!
Versuch CYPROTERON 50mg 1 Tabl./ Woche gegen Hitzewallungen.

Urologe:
Prostata ca. 19 ccm, kein Restharn.
Testosteron: 4,52
CYPROTERON 50mg / 1 Stck. Woche, ( 4 Wochen )
Starke Nebenwirkungen !! ; Hitzewallungen haben sich aber verringert !

Hausarzt,
Nachwirkungen der am 08.02.2011 beendeten DHB:
noch immer Hitzewallungen!

Hausarzt,
Nachwirkungen der am 08.02.2011 beendeten DHB:
noch immer Hitzewallungen!

Hausarzt,
Nachwirkungen der am 08.02.2011 beendeten DHB:
noch immer Hitzewallungen

Urologe:
Ultraschall = homogene Struktur, 17,5 ml.,
Tastuntersuchung = o.B., Harn o.B., kein Restharn,
alles OK :-)

Klinik,
1 Woche nach beidseitiger Hüft-OP !

Urologe:
Testo:10,54
Ultraschalluntersuchung + Blutwerte (Hormonstatus) OK

Urologe:
Ultraschalluntersuchung + Blutwerte (Hormonstatus) OK.
Testo: 10,2
Weiter Hitzewallungen

Urologe:
Ultraschall + Blutwerte OK
Testo = 8,5 , Harn o.B., kein Restharn,
Weiter Hitzewallungen

Hausarzt

Krankenhaus

Urologe
Ultraschall + Blutwerte OK
Testo = 2,07, Harn o.B., kein Restharn,
weiter Hitzewallungen

Hausarzt

Hausarzt

Hausarzt:
Überweisung zur Skelettszintigraphie wg.der starken PSA Erhöhung !
Ursache der starken Steigerung evtl. wg. der CORONA Impfungen ???
1. Impfung 10.04. 2021
2. Impfung 15.05. 2021
3. Impfung 22.11. 2021
( alle Biontech )

Ganzkörperskelettszintigraphie einschl. SPECT-Aufnahme:
Befund: Weiterhin kein Anhalt für eine ossäre Filiarisierung des Prostatakarzinoms.

Hausarzt

Urologe:
Ultraschall + Blutwerte OK,
Harn o.B., kein Restharn,
Tastuntersuchung O.B.,
Prostata-Größe = ca. 20 ml , inhomogen, echoarm, Kapsel abgrenzbar,
weiter Watchful waiting ,
weiter Hitzewallungen,
keine weiteren Veränderungen !

Hausarzt

Urologe:
Ultraschall + Blutwerte OK,
Harn o.B., kein Restharn,
Tastuntersuchung O.B.,
Prostata-Größe = ca. 20 ml , inhomogen, echoarm, Kapsel abgrenzbar,
weiter Watchful Waiting ,
weiter Hitzewallungen,
keine weiteren Veränderungen !