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letzter PSA vom

Erfahrungsberichte

       
13.01.2021 43.00 13.01.21
Vorsorgeuntersuchung Hausarzt (zuletzt 2016!!), ohne Beschwerden
       
21.01.2021 27.00 21.01.21
Ultraschall und Tastuntersuchung beim Urologen unauffällig
       
29.01.2021 27.00 21.01.21
Blasenspiegelung Urologe wegen Auffälligkeiten im Urin, Ergebnis i.O.
       
22.03.2021 40.00 11.03.21
Biopsie; Gleason 4 + 4 = 8; kribriformes Adenokarzinom; lt. Urologe: pT1c Mx Nx
       
07.04.2021 40.00 11.03.21
Knochenszintigrafie: keine Metastasen gefunden
       
09.04.2021 40.00 11.03.21
PSMA PET/CT, 88 Minuten nach Applikation von 316 MBq F18-PSMA und 80 ml Kontrastmittel: keine Metastasen gefunden; Risiko Rektuminfiltration
Anmerkung: eigentlich wäre zur Abklärung des Risikos eine Endosonografie erforderlich gewesen; wurde nicht veranlasst
       
27.04.2021 8.48 27.04.21
stationäre Aufnahme Klinik wegen Prostatektomie am 28.04.2021; offene OP grundsätzlich gut überstanden; Katheder bis 07.05.21; Entlassung 08.05.21; Inkontinenz lästig; fühle mich grundsätzlich wohl
       
19.05.2021 8.48 27.04.21
AHB für 3 Wochen, sehr zufrieden, gute Therapeuten, Inkontinenz verbessert
       
15.06.2021 0.23 15.06.21
1. Nachsorge: Ultraschall i.O.; 1. PSA nach OP: 0,23
       
02.08.2021 0.49 02.08.21
Eigeninitiative PSA-Messung beim Hausarzt, abweichend zur Empfehlung Urologe; PSA gestiegen auf 0,49
       
09.08.2021 0.49 02.08.21
PSMA PET/CT, 79 Minuten nach Applikation von 277 MBq F18-PSMA und 80 ml Kontrastmittel: Tumorrezidiv ca. 6-7 mm in der rechten Samenblasenregion
       
13.08.2021 0.49 02.08.21
Besprechung im Tumorboard + Onkologe: Empfehlung 2 Jahre Hormontherapie mit 150 mg Bicalutamid
       
30.08.2021 0.49 02.08.21
MRT + Planungs-CT für anstehende Bestrahlung
Anmerkung: auf MRT ist (relativ große) Lymphozele erkennbar ---> wurde leider nicht kommuniziert (Bestrahlungsärzte gingen vielleicht davon aus, dass ich das schon weiß); zu diesem Zeitpunkt verursachte Lymphozele noch keine Beschwerden
       
07.09.2021 0.49 02.08.21
bis 20.10.2021 32 x Salvagebestrahlung der Prostataloge mit Photonen in IGRT VMAT Technik mit 64 Gy (2 Gy ED) und SIB auf den Makroskopischen Tumorrest in der rechten Samenblasenregion in 2,25 Gy ED bis zu einer ZVD von 72,0 Gy dort
eigentlich keine nennenswerten Nebenwirkungen
       
01.10.2021 0.49 02.08.21
seit der Reha laufe ich mehrmals die Woche (zügig) für die körperliche Fitness; ab ca. Oktober 21 zunehmend Schmerzen im rechten Oberschenkel nach ca. 20 - 30 Minuten; länger laufen teilweise nicht mehr möglich; Schmerzen klingen nur langsam ab
weitere Infos siehe: https://forum.prostatakrebs-bps.de/showthread.php?12111-Schmerzen-durch-Lymph%F6dem-Lymphozele-Auswirkung-bei-Bestrahlung
       
30.11.2021 0.06 24.11.21
"Kontrolltermin" Bestrahlungsergebnis: wegen meiner "Laufbeschwerden" wurde nochmals MRT vom 30.08.2021 gesichtet und die Lymphozele erkannt (wohl ursächlich für die Beschwerden)
       
14.01.2022 0.07 14.01.22
2. Nachsorge: Ultraschall i.O.; PSA mit kleiner/gleich 0,07 unter der Nachweisgrenze; Lymphozele besteht noch; Urologe empfiehlt keine Maßnahme; laufen wie bisher soweit möglich
"zusätzlich" habe ich seit einigen Wochen nahezu täglich die Füße "hochgelegt" (Empfehlung eines Dritten)
       
25.04.2022 0.13 25.04.22
3. Nachsorge: Ultraschall i.O.; Lymphozele noch vorhanden, aber kleiner ggü. Januar 22; PSA auf 0,13 gestiegen

erfreulich: Lymphozele verursacht keinerlei Beschwerden mehr
       
11.07.2022 0.17 11.07.22
4. Nachsorge: Ultraschall i.O.; Lymphozele vorhanden, jedoch ohne Beschwerden; PSA gestiegen auf 0,17
       
19.10.2022 0.40 19.10.22
5. Nachsorge: Ultraschall i.O.; Lymphozele vorhanden, jedoch ohne Beschwerden; PSA gestiegen auf 0,40
       
04.11.2022 0.40 19.10.22
Knochendichtemessung auf Eigeninitiative ergibt völlig überraschend die Diagnose Osteoporose mit einem T-Score von -4,2; ab -2,5 beginnt Osteoporose
       
12.01.2023 0.40 19.10.22
Kontrollmessung Knochendichte mit HRpQCT: keine Osteoporose; fortgeschrittene, kortikal betonte (linker Unterarm) bzw. leichte, generalisierte (Schienbein) Osteopenie
       
16.01.2023 0.27 16.01.23
6. Nachsorge: Ultraschall i.O.; Lymphozele vorhanden, jedoch ohne Beschwerden; PSA gesunken auf 0,27
       
17.04.2023 0.31 17.04.23
7. Nachsorge: Ultraschall i.O.; Lymphozele vorhanden, jedoch ohne Beschwerden; PSA gestiegen auf 0,31
       
17.07.2023 1.07 17.07.23
8. Nachsorge; PSA gestiegen auf 1,07; kein Ultraschall, da in Kürze PSMA-PET/CT
       
24.07.2023 1.07 17.07.23
       
28.07.2023 1.07 17.07.23
Termin bei Urologe zur Abklärung ob gemäß PSMA-Befund Hodenmetastase oder Hodenkrebs besteht. Hoden im Ultraschall mit auffälliger Struktur --> Klärung durch Blutabnahme: Tumormarker Hodenkrebs?
       
05.08.2023 1.07 17.07.23
Empfehlung Tumorboard:
Bicalutamid absetzen, Nachsorge in 3 Monaten; je nach PSA neues PSMA-PET/CT, ADT zu einem späteren Zeitpunkt

Risiko Hodenmetastase:
Zweitmeinung Ultraschall Hoden: neben der bekannten auffälligen Struktur wurde noch eine kleine Raumforderung entdeckt

weitere Empfehlung: Biopsie Hoden zur Klärung Risiko Hodenmetastase
       
10.08.2023 1.07 17.07.23
Orchiektomie links; pathologisches Gutachten bestätigt Hodenmetastase vom Prostatakrebs; Risikoprofil identisch mit Primärtumor (Gleason 8);
       
25.09.2023 0.07 25.09.23
9. Nachsorge; Ultraschall i.O.; Lymphozele vorhanden, jedoch ohne Beschwerden; PSA jetzt < 0,07
       
22.01.2024 0.19 22.01.24
10. Nachsorge; Ultraschall i.O.; Lymphozelle unverändert und ohne Beschwerden; PSA jetzt 0,19
       
22.04.2024 1.18 22.04.24
11. Nachsorge; Ultraschall i.O.; Lymphozelle unverändert und ohne Beschwerden; PSA jetzt 1,18
       
03.05.2024 1.18 22.04.24
PSMA-PET/CT mit folgendem Befund:
1. Kein Hinweis auf ein Lokalrezidiv.

2. Z.n. Resektion der skrotalen Metastase links.

3. Neu aufgetretene Lymphknotenmetastasen iliacoextern rechtsseitig (7 mm) sowie iliacointern rechtsseitig (9 mm) und höchstwahrscheinlich auch ilicoextern linksseitig lateral der Gefäße mit länglicher Konfiguration und 4 mm Querdurchmesser (SUVmax 4,9).

4. Keine Knochenmetastasen.

5. Keine Organfiliae.
       
17.06.2024 2.50 17.06.24
Triple-Therapie:
1. Infusion Docetaxel (incl. Vorspülung) ca. 3:30 Stunden gesamte Dauer; anschließend ADT-Spritze (Leuprone HEXAL 3MON 5MG IMP); abends 2 Darolutamid á 300 mg (künftig 2 - 0 - 2);
Tag 1 – 7 nach Chemo kaum Appetit, Kaffee hat nicht geschmeckt; Tag 4 + 5 nach Chemo müde, schlapp; Tag 7 nach Chemo Blutwerte grundsätzlich i.O.;
ab Tag 8 „alles wie vorher“
       
01.07.2024 2.50 17.06.24
2. Infusion, ca. 02:25 Stunden gesamt; Blutwerte im Wesentlichen i.O.; Leukozyten zu niedrig --> Tag 1 und 2 nach Chemo jeweils 1 Spritze Zarzio 30 Mio.E./0,5 ml (= Filgrastim); ansonsten kaum Nebenwirkungen, analog 1. Infusion;
neu: temporäre, leichte Hitzewallungen; Haare werden dünner
       
15.07.2024 2.50 17.06.24
3. Infusion, knapp 2 Stunden gesamt; Blutwerte im Wesentlichen i.O.; ansonsten kaum Nebenwirkungen, ähnlich wie bei 2. Infusion
       
29.07.2024 2.50 17.06.24
4. Infusion, ca. 2:30 Stunden gesamt; Blutwerte im Wesentlichen i.O.; 2 - 3 Tage der 1. Woche etwas übel. müde, ansonsten (fast täglich) leichte Hitzewallungen; insofern Nebenwirkungen absolut erträglich
       
12.08.2024 0.09 12.08.24
5. Infusion; ca. 02:40 Stunden gesamt; Blutwerte im Wesentlichen i.O.; 2 – 3 Tage der 1. Woche etwas schwach, müde; temporäre, aber nur leichte Hitzewallungen; in der zweiten Woche ab Dienstag „fast normale Lebensqualität“; Haare werden dünner
neu: Polyneuropathie in den Fingerspitzen, rötliche Veränderungen im Nagelbett der Finger;
alles verkraftbar
       
26.08.2024 0.09 12.08.24
6. Infusion: nur ca. 02:00 Stunden gesamt; Blutwerte im Wesentlichen i.O.; wegen Thrombose siehe: https://forum.prostatakrebs-bps.de/forum/prostatakrebs/erste-hilfe-erster-rat/11788-urologe-empfiehlt-jetzt-zwingend-biopsie?p=250414#post250414
ansonsten habe ich den 6. Chemolauf überraschend gut überstanden; keine „schlechten Tage“; Hitzewallungen und Polyneuropathie erträglich
       
09.09.2024 0.06 09.09.24
7. Infusion: ca. 02:15 Stunden gesamt; Blutwerte im Wesentlichen i.O.; in der 1. Woche wieder 2 – 3 Tage etwas müde; Hitzewallungen und Polyneuropathie erträglich; 2. Woche wieder „bestens“;
       
23.09.2024 0.06 09.09.24
8. Infusion: ca. 02:00 Stunden gesamt; Blutwerte i.O.; Leukozyten erstmals innerhalb des Referenzwerts; 3. Tag nach Chemo: sehr, sehr schwach und müde (so hatte es mich bisher noch nicht erwischt); 4. Tag nach Chemo leichte Besserung; weitere Besserung in den Folgetagen und am Ende der 2. Woche soweit wieder ok
       
07.10.2024 0.06 09.09.24
9. Infusion: ca. 02:20 Std. gesamt; diesmal 14 Tage ohne "schlechte Tage"; überraschend gut überstanden;
problematisch: bei 4 Fingern (jeweils Mittel- und Ringfinger) werden sich wohl die Nägel lösen; macht tägliches Doing und Handling teilweise schwierig
Hitzewallungen erträglich, ansonsten keine nennenswerten Nebenwirkungen
       

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