Nach einer Untersuchung beim Hausarzt wegen meiner gesundheitlichen Probleme (Diabetes, Herzinfarkt, Darmkrebs, Bluthochdruck) erhielt ich eine Überweisung zum Urologen. Das Ergebnis des Urologen war :

Hochgradiger Verdacht V.a. Prostatakarzinom
PSA: 23,9 ng/ml
Sono: Inhomogen vergrösserte Prostatahyperplasie
Urin: steril

Im Anschluss an ein kurzes Gespräch überreichte er mir einen Aufklärungszettel zur Biopsie mit der Aufforderung diesen durchzulesen und zu unterschreiben. Da ich grundsätzlich solche Sachen nicht ad hoc unterschreibe, bat ich den Zettel mit nach Hause nehmen zu dürfen, dort durch zu lesen und dann meine Zustimmung zur Biopsie zu geben.
Dies wurde vom Urologen barsch abgelehnt mit der Bekundung, dann könne er mich nicht weiter behandeln.
Ich erwiderte das ich dieses Verhalten als Erpressung empfinde und ich wurde aus der Praxis geleitet.

Leider wurde von seiten des Urologen das Ergenis dieser Untersuchung, nicht wie vereinbart, zum Hausarzt gechickt.
Nach etlichen Aufforderungen von mir und vom Hausarzt konnte ich das o.a. Ergbenis dann am 17.07.2017 beim Urologen persönlich abholen

Ich habe einen neuen Urologen und mit ihm ein ausführliches Gespräch über meine Krankheit. Wir vereinbaren eine Biopsie. Da ich gerade wieder neue Stents für meine Herzerkrankung implantiert bekommen habe und starke Blutverdünner einnehmen musste, wird der Termin auf Februar 2018 verschoben.

Bei einer kardiologischen Nachuntersuchung spreche ich das Thema meiner Biopsie und die Einnahme des Blutverdünners Clopidogrel. Nach Rücksprache des untersuchenden Arztes mit der Operateur der die Stents gesetzt hat, wird vereinbart, dass ich zur Biopsie das Clopidorel kurzzeitig absetzen kann, anschliessend aber wieder bis Mitte Februar wieder einsetze.

Wieder bei Urologen. Rektalabstrich zur zielgerichteten Antibiotikaprophylaxe mit Erstellung eines lokalen Antigrammes im Vorfeld einer transrektalen Prostatastanzbiopsie mit Aufklärung zur Biopsie

Prostatabiospie (12 Scores)

Befund der Prostatabiopsie:
Prostatastanzmaterial rects lateral mit Anteilen eines pluriformen Prostatacarcinoms. Maglignitätsgrad 3a. ISUP-Grad 5 (analog Gleason-Score 9) Tumoranteil knapp 10%. ICD-0 8140/3. Übrige Stanzpräparate jeweils carcinomfrei mit multifokaler high-grade-PIN links .

Ganzkörperskelettszintigraphie und Knochen-SPECT (Kurzform) :
keine metastanesuspekten Aktivitätsmehranreicherungen

Computertomographie des Abdomen mit KM (Kurzform) :
Massive Vergrösserung der Prostata ohne offensichtliches organübergreifendes Tumoranhebung.
Anhebung des Blasenbodens.
Die Harnblase erscheint ansonsten regelrecht.
Unauffällige Samenblase.

Ich habe heute die erste 'Leuprone HEXAL 3-Monats-Depot 5mg' Spritze erhalten

War heute in der Uni-Ulm zu einem Beratungsgespräch wegen der anstehenden Bestrahlung IMRT/Rapid-Arc.
Ich werde die Bestrahlung in der Uni-Ulm durchführen lassen.
Habe am 27.02.2018 einen Termin bei den Urologen in der Uni zum Einsetzen von drei Goldmarkern.

Termin zum Einsetzen der 3 Goldmarker. Es soll so ähnlich wie eine Biopsie erfolgen jedioch nicht rektal sondern durch den Damm und soll 10-15 Minuten dauern mit lokaler Betäubung.
Die Prozedur war jedoch ziemlich schmerzhaft und dauerte ca. 1 Stunde.

Heute wurde die zweite 3 Monatsspritze beim Urologen verabreicht. Diesmal wurde Profakt (Bureselin) gespritzt. Das Ergebnis des PSA und Testosteron Wertes gibts dann in ein paar Tagen.
Das nächste wird eine 6 Monatsspritze im Juli sein.

PSA Wert ist auf 4.74 innerhalb von 3 Monaten gesunken
Testosteron ist in 3 Monaten auf 32 gesunken

Heute Besprechung in der Uni zum weiteren Ablauf zur Planung & CT und MRT, sowie 1. Termin zum Beginn der Strahlentherapie

Mit Lungenentzündung ins Krankenhaus

Herz Schrittmacher im Krankenhaus implantiert

Entlassung aus dem Krankenhaus, habe mir wohl einen Virus o.ä. eingefangen mit starkem Durchfall

Muss den Anfang der Strahlentherapie wohl nach hinten verschieben

MRT & CT zur Planung der Strahlentherapie ist erfolgt. Es gab einige Abstimmungsprobleme wegen meinem neuen Herzschrittmacher, der wurde entsprechend für das MRT progammiert.

Neue Antihormonspritze über 6 Monate (wegen längerem Urlaub)
PSA: 2.12
Testosteron: 32

1. Bestrahlung mittels IMRT/Rapid-Arc

Hatte die ganze Nacht sehr starke Beschwerden beim Urin lassen. War alles wie blockiert.
Heute morgen wieder Urin gelassen mit starkem Brennschmerz.
War gerade beim Urologen. Er meint das kommt von der Bestrahlung. Zur Sicherheit wird der Urin auf Pilze o.ä. untersucht. Das Ergebnis soll am Freitag kommen. In der Zwischenzeit soll ich Ibuprofen nehmen.

Heute hat mir der Urologe per email bestätigt, dass ein Harnwegsinfekt vorliegt. Am Montag hole ich mir ein Antibiotikum an.

Die längste Zeit der Strahlentherapie ist vorbei. Noch 4 Bestrahlungen, dann ist am 28.08.2018 die Bestrahlungszeit vorüber. Innerhalb der letzten 2 Wochen sind dann doch noch Nebenwirkungen aufgetreten.
Brennen beim Wasserlassen und Stuhl absetzen. Der Profs meinte das würde alles in 2-3 Wochen nach der Bestrahlung vorbei sein. Hoffentlich hat er Recht.

Am 28.08.2018 habe ich nun die Strahlentherapie (IMRT mit Rapid/Arc) an der Uni Ulm beendet. Die Behandlung war sehr freundlich und in 98% der Fälle immer pünktlich zu der vorher angegebenen Uhrzeit. Die 12 km zur Behandlung konnte und bin ich selbst gefahren. Fast jede Woche hatte ich ein Gespräch bei Prof. Wiegel, der sich nach Nebenwirkungen und sonstigem Wohlergehen erkundigte. Ich fühlte mich dort gut aufgehoben.
Nebenwirkungen z.Zt. : Brennen beim Wasser lassen und teilweise zeitgleicher Stuhlabgang.
Lt. Prof. Wiegel seien das Nebenwirkungen der Bestrahlung die in den nächsten Wochen wieder abflauen und verschwinden.
Mein PSA ist nun runter auf 0.7

Multi-Slice-Spiral CT des Thorax
kein Hinweis auf metastasenverdächtige Veränderungen intrtahorakal oder am Thoraxskelett

PSA Wert 0,30 - Testosteron Wert 0,11 ng/ml, neue 3 Monatspritze bekommen.

Ich habe nun doch Beschwerden, die wahrscheinlich von der Bestrahlung verursacht sind. Blutungen (helles Blut) nach Stuhlgang. Heute Nachmittag habe ich einen Termin beim Proktologen. Mal sehen was wird. Das Jahr fängt schon gut an.
Der Proktologe hat innnere Hämorrhoiden mit einer Spritze verödet und mir zu einer Koloscopie geraten.

Nachsorge Termin in der Uni Ulm bei Prof. Wiegel. Wahrscheinlich kommen die Blutungen von der Strahlentherpie die die Darmschleimhaut beschädigt hat. Koloscopie wird empfohlen.

Gespräch zur Darmspiegelung mit Termin am 14.03.2019. Die Blutungen halten an.

Eiseninfusion wegen schlechter Blutwerte, Hämoglobin und Ferrit Werte im Kelller
Werde nächste Woche Bluttransfusionen erhalten um die Koloscopie durchführen zu können

Bluttransfusion (600ml) im Nierenzentrum Neu-Ulm bekommen um den Hämoglobin Wert vor der Kolocopie anzuheben.

Darmspiegelung am 14.03.2019. Das Ergebnis : Strahlenproktitis .
Empfehlung: Koagulationstherapie mit der APC Sonde
Ich das am 18.03.2019 mit dem Professor an der Uni Ulm, welche die Strahlentherapie durchgeführt hat, besprechen.

Habe heute die 3 Monat Hormonspritze erhalten und PSA & Testosteron wurden bestimmt.
Die Blutungen verursacht durch die Proktitis haben etwas nachgelassen, sind aber noch beim Stuhlgang leicht vorhanden.

Erneute Eiseninfusion wegen anhaltendem niedrigen Hämoglobin Wert

Bluttransfusion da der Hämoglobinwert wieder sehr niedrig und Darmblutungen durch die Proktitis immer noch stark sind.

Noch eine Bluttransfusion wegen niedrigem Hämoglobin Wert

Meine Darmblutungen bedingt durch die Strahlenproktitis haben aufgehört.
Seit ca. 4 Wochen nehme ich das Medikament Mesalazin in der Form von Micropellets 1,5g (Claversal) und
Myrrhinil-Intest (pflanzliches Mittel gegen Magen-Darm Erkrankungen).
Es scheint geholfen zu haben. Ich hoffe es bleibt so.

In der Nacht haben sich erneut Blutungen ergeben. Eine Blutuntersuchung hat ergeben:
Ferritin Wert von 10, HB Wert von 7,6

Eisenfusion erhalten um den Ferritin Speicher wieder aufzuladen.

2 EK Bluttransfusion im Nierenzentrum Neu-Ulm erhalten

Nach Einschalten meines Urologen habe ich nun endlich eine kurzfristige Vorstellung bei einer Gastroenterologie in der näheren Umgebung erhalten. Die dauerhaften Blutungen, bedingt durch eine Strahlenproktitis, haben leider nicht, wie vorher gesagt, abgenommen, sondern das Gegenteil war der Fall (chronische Blutungsanämie).
Es wurde nochmals eine komplette Darmspiegelung vorgenommen. Mittels APC (Argonplasma-Coagulation) wurden die betroffenen Stellen behandelt.
Z.Zt. habe ich keine Blutungen mehr.

Meine Freude über den APC Erfolg war wohl etwas verfrüht, heute morgen setzten doch wieder einigermaßen starke Blutungen ein.
Mal sehen wie es weiter geht.

Ich bin nun seit ca. 14 Tagen ohne nennenswerte Blutungen. Die Argon Plasma Coagulation hat also bei mir doch geholfen. Habe noch eine Eiseninfusion bekommen da der Ferritin Wert wieder im Keller war, Anfang Januar gehts dann wieder zum Urologen zur PSA Bestimmung und 3 Monatsspritze.

PSA Wert 0.07 µg/l
Testosteron 9 ng/dl
Hämoglobin 11.0 g/dl
3 Monatsspritze (LeuproneHexal 5mg) erhalten

PSA Wert 0,07 µg/l
Testosteron 10 ng/l
Hämoglobin 11,0 g/dl
3 Monatsspritze Leuprorelin erhalten 5mg

PSA 0,04 µg/l
Testosteron 15 ng/dl
Hämoglobin 10.9 g/dl
3 Monatsspritze Leuprorelin (letzte Spritze - 3 Jahre sind in 01/2021 vorbei

Am 02.01.2021 habe ich die 1. der beiden Corona Impfungen bekommen.
Am 26.01.2021 gibt es dann die zweite Impfung.

PSA 0,04 µg/l
Testosteron 22 ng/dl
Hömoglobin 11,3 g/dl

PSA Wert 0,06 µg/l
Testosteron 76 ng/dl
Hämoglobin 11,4 g /dl

PSA 0,07 µg/l
Testosteron 98 ng/dl
Hömoglobin 10.8 g/dl

PSA 0,07 µg/l
Testosteron 136 ng/dl
Hämoglobin 10.5 g/dl

PSA Wert 0,088 ng/ml (neues Labor)
Testosteron 1.79 µ/l
Hämoglobin 11,1 g/dl

PSA Wert: 0,168 ng/ml

PSA Wert: 0,311 ng/ml

PSA Wert: 0,66 ng/ml

Besuch in einer Walk In Clinic in Naples FL wegen Erkältung.

Einlieferung in NCH Hospital in Naples (Florida) wegen schwerer Lungenentzündung. Es wurde Wasser in der Lunge festgestellt und eine Drainage zur Entwässerung der Lunge gelegt. Im Laufe der Behandlung wurde zusätzlich ein Nierenversagen festgestellt was zu der Einleitung einer Dialyse führte. Die Nieren haben sich von der ganzen Prozedur nicht wieder erholt und ich gehe seit meiner Rückkehr 3x in der Woche für 4 Std zur Dialyse. Bedingt durch meine Schwäche (u.a. Herzschwäche) konnte ich nicht mit einem Linienflug zu zurück fliegen. Meine Versicherung leaste ein
Easy Jet Flugzeug mit 2 Piloten und 3 Sanitätern um mich mit 2 Stops von Florida nach Stuttgart zu fliegen.
Insgesamt verbrachte ich 3 Wochen in USA im Krankenhaus mit einer Krankenhaus Rechnung von $ 260000,00. Nach vielen Monate langem Hin und Her hat die Versicherung endlich alles gezahlt.

PSA Wert 7,1 ng/ml Ab dem 22.12.2023 Wiedergebeginn mit der 3 Monatsspritze. Nehme z. Zt für 10 Tage Bicalutamid. Anstehende Untersuchungen : Skelettzintigramm und CT Abdomen.

CT Abdomen in Ellwangen

Skelettszintigraphie in der Radiologie in Aalen

Besuch beim Kardiologen in Nördlingen zur Schrittmacherkontrolle

CT wegen BWK6 links Verdacht auf Metastase in Radiologie in Ellwangen

PSA Wert 4,3 µg/l Lt. Dialyse Nördlingen

PSA Wert 3,5 µ/l lt. Dialyse Nördlingen