Yokurt



Personalien und Diagnosen

Personalien

Sichtbarer Name: Yokurt
Land: Österreich
Bundesland/Kanton: Wien
Geburtsjahr: 1938
Alter: 86
Beruf: Klimatechniker
Hobbys:
Meine Homepage:

Daten bei Erstdiagnose

Datum: 12.10.1993
Alter bei Diagnose: 55
PSA: 3.30
Biopsiert? Nein
TUR-P? Nein
Gleason Score:
TNM-Diagnose:
Bemerkung: Watchful Waiting

Maximal gemessenes Prostatavolumen

Datum: 10.11.2013
PSA: 8.40
Volumen in ml oder cm³: 85ml

Postoperative pathologische Daten

Datum: 14.11.2013
Gleason Score:
pTNM-Befund:
Schnittränder:
p-L-V-P-G-Befunde:
Siehe Bericht vom: 08.12.2013

Prostatakrebs - Behandlungen

** PSA-Wert zu Beginn der Behandlung
von bis PSA** Art Klinik Ort
12.10.93 3.30 Watchful Waiting
06.11.13 14.11.13 8.20 TUR-P Spital Hietzing Wien



Medikamente

NEM = Nahrungsergänzungsmittel
von bis Medikament + NEM Menge / Zeiteinheit
20.07.03 31.12.06 Alna-retard 1 x tgl
19.04.04 06.11.13 Avodart 0.5mg 1 x tgl.
Menge pro T/W/M/J etc.


PSA-Verlauf    ng/ml    logarithmisch

PSA-Verlauf    ng/ml    linear

PSA-Verdoppelungszeiten in Jahren

Verdoppelungszeit ist zur Vorperiode gestiegen.
Verdoppelungszeit ist zur Vorperiode gesunken.
* Berechnet auf 1, 2, 4 und 8 Perioden rückwärts.

Grenzwert = 3 Jahre


Berechnung der Verdoppelungszeit in Tagen

Verdoppelungszeit in Jahren:
Verdoppelungszeit in Tagen:
Datum PSA 1* 2* 4* 8*
12.10.93 3.30
17.05.94 4.65 1.20
20.09.94 5.00 3.30 1.57
07.02.95 4.76 -- 21.61
29.08.95 5.75 2.04 4.66 2.35
05.03.96 5.80 41.46 3.77 5.65
03.09.96 4.00 -- -- --
03.06.97 6.31 1.14 10.25 5.71
04.11.97 6.15 -- 1.89 22.53 4.53
25.05.98 7.65 1.76 3.51 5.56 5.60
07.10.98 6.32 -- 23.47 3.17 11.98
13.04.99 6.25 -- -- -- 10.64
02.11.99 8.11 1.48 2.98 5.00 8.43
08.05.00 6.33 -- 58.38 -- 33.12
20.11.00 6.22 -- -- -- 6.62
02.05.01 5.86 -- -- -- --
12.11.01 6.33 4.78 38.67 -- 96.70
10.01.02 6.86 1.39 3.05 14.46 --
06.06.02 8.44 1.35 1.36 3.50 8.78
09.09.02 6.00 -- -- 39.81 --
04.11.02 6.33 1.99 -- --
07.01.03 7.85 0.56 0.85 5.10 8.59
07.04.03 6.51 -- 10.43 -- 36.17
23.06.03 7.61 0.94 -- 2.29 5.68
29.09.03 7.35 -- 2.74 4.18 8.72
09.12.03 7.17 -- -- -- 29.99
15.03.04 6.57 -- -- 71.01 --
31.08.04 13.08 0.47 0.84 1.53 1.76
Datum PSA 1* 2* 4* 8*
11.10.04 18.96 0.21 0.38 0.76 1.22
25.10.04 14.80 -- 0.85 0.84 1.97
08.02.05 11.02 -- -- 1.21 2.43
18.07.05 9.14 -- -- -- 7.84
07.02.06 9.56 8.62 -- -- 6.23
28.08.06 11.08 2.60 4.01 -- 4.33
26.02.07 10.16 -- 11.98 -- 4.70
11.09.07 8.74 -- -- -- --
19.03.08 9.16 7.69 -- -- --
28.10.08 9.04 -- 23.24 -- --
04.05.09 8.80 -- -- -- --
20.10.09 12.80 0.86 1.95 3.83 8.77
10.03.10 7.60 -- -- -- --
26.04.10 8.00 1.74 -- -- --
17.09.10 19.30 0.31 0.39 1.21 3.84
12.10.10 8.00 -- -- --
26.04.11 8.00 -- 15.25 --
31.10.11 8.00 --
22.05.12 7.50 -- -- -- --
28.01.13 9.54 1.98 4.91 9.05 --
02.07.13 8.26 -- 7.99 47.38 27.59
12.08.13 8.20 -- -- 50.06 92.60
05.12.13 1.35 -- -- -- --
05.03.14 1.40 4.70 -- -- --
05.10.14 1.23 -- -- -- --
05.02.16 1.89 2.16 4.44 -- --
15.06.16 1.75 -- 3.33 6.75 --
27.07.17 1.70 -- -- 12.13 --

Mein Bericht

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Datum Δ 

letzter PSA vom

Erfahrungsberichte

       
20.10.2009 12.80 20.10.09
Dieser derzeit letzte PSA Wert zeigt eine signifikant höhere Anstiegs-Tendenz und passt nicht mehr zu dem bisherigen Verlauf. Die Urologen meinten man müße zumindest einen weiteren Wert abwarten bevor eine vernünftige Beureteilung über die weiteren Maßnahmen möglich sind. Mitte März sollte dieser zweite Wert vorliegen.
       
07.02.2010 12.80 20.10.09
Hier zur Übersicht die relevanten Untersuchungen im Zusammenhang mit PK-Geschichte

Vorsorge-Untersuchungen

10.11.1995 Blasenspiegelung, negativ

08.06.1998 1. Biopsie-6 Stanzen unzureichendes Fixationsmittel, nur begrenzte negative Aussage möglich gewesen

27.02.2002 2. Biopsie-10 Stanzen negativ- vereinzelt High grade PIN

Juni 2002 Sonographie Oberbauch ,

10.06.-20.07.2002 Hodenentzündung-Tumormarkertest negativ

05.07.2002 3. Biopsie-10 Stanzen- negativ, wie vor

29.08.2002 TRUS †“negativ PV 52ml

19.09.2002 MRTs- Prostatitis, BPH, PV 65ml3

04.11.2002 Ultraschall negativ

15.11-28.12 2002 Antibioikakur- Ciprofloxacin Hexal

07.04.2003 Zweitbefund von 3.Biopsie Dr. Helpap Hegauklinik -negativ

20.07.2003 Beginn Medikation Alna retard bis dato

20.04.2004 Ultraschall PV ca 80ml

20.04.2004 Miktionsbeschwerden IPSS = 18.0, PV ca. 80ml

20.04.2004 Beginn Medikation von Avodart bis dato!

15.06.2004 Testosteron 7.51 ng/ml

13.09.2004 Ultraschall PV = 60 ml

02-10.10 2004 Antibiotika Felden Quick-Solve 20mg 1xtgl

11.10.2004 IPSS = ca. 7.0

25.10.2004 Testosteron 8.26ng/ml

28.10.2004 4. Biopsie, 12 Stanzen, negativ

20.04.2005 Ultraschall, negativ

20.06.2005 Sonographie Oberbauch und Röntgen Magen

01.08.2005 Ultraschall, negativ,

17.022006 Ultraschall, negativ



Herzrythmusstörungen seit 2003

Bluthochdruck seit 1998

Prostatavergrößerung seit 1995

       
10.03.2010 7.60 10.03.10
Da dieser Wert vom März 2010 gegenüber dem Wert von Oktober 2009 keine steigende Tendenz zeigte, wurde weiter abgewartet.
       
17.09.2010 19.30 17.09.10
PSA Bestimmung erfolgte leider unter Grippezustand. Ob diese für den auf Grund des langjährigen PSA-Verlaufes derart hohen PSA-Wertes zuständig ist, konnte der praktische Arzt jedenfalls nicht mit Bestimmthjeit sagen---allerdings möglich wäre es.

Sein Rat war die PSA-Messung in 4-6- Wochen zu wiederholen. In einr Woche bin ich beim Urologen--dann ist zu entscheiden, was wirklich geschehn soll.
       
24.09.2010 19.30 17.09.10
Besuch bei dem behandelnden Spitals-Oberarzt in dessen Privatordination:

1. Dieser steile PSA Anstieg sei keinesweg durch ein Grippegeschehen zur Zeit der Blutabnahme erklärbar.

2. Auch nicht durch eine ev. Medikamentenunverträglichkeit. Im August begann eine grundsätzlich neue Einstellung meiner Bluthochdrucksituation. Die verwendeten Medikamente würden keinen Einfluß auf einen solchen PSA Anstieg haben.

3. Dazu kommt noch ein sehr starker Anstieg von CRP (Referenzwerte 0.0-5.0) von 14.8!
CRP reagiert auf Entzündungen infektiöser und nicht infektiöser Art

4. CRP wird eingesetzt zur Verlaufskontrolle von akut entzündlichen und tumorartigen Erkrankungen
----------------------------------------------------------------------------------------------------

Seine Empfehlungen:

A) Biopsie: (die vierte) Begründungen:

a) Letzte Biopsie war im Oktober 2004;
sämtliche PSA Werte bis dato lagen im Bereich von 8.0, es könnte sich in dieser Zeit ein neuer Tumor gebildet haben.

b) Der derzeitige starke PSA Anstieg von ca 8.0 auf 18.3 innerhalb von 6. Monaten.

c) Der ebenfalls starke Anstieg von CRP, welcher auf entzündliche Prozesse hinweist.

d) Eine ähnliche Reaktion gab es allerdings (siehe Graphik) Anfangs 2004 als erstmalig Avodart eingesetzt wurde!!

B) nochmals Abwarten und in 4 Wochen den PSA Wert wiederholen:

a) Eine Variante seiner zweiten Wahl (Zeitverlust?)

-) es ist kaum zu erwarten, daß in diesre kurzen Zeit der PSA Wert auf die ursprüngliche Größe zurückfällt.

-) wenn aber nicht ist die Aussagekraft nur sehr unscharf---was wiederum letztendlich zu der benötigten Biopsie, allerdings nun unter Zeitverlust, führen würde.
       
12.10.2010 8.00 12.10.10
Habe auf meine eigenen Kosten einen zwischenzeitlichen PSA-Wert erstellen lassen. Dieser ist nun wie die Graphik zeigt, innerhalb von 4 Wochen von 18.3 auf 10.0 gefallen.

Da ebenfalls der CRP Wert, welcher ja entzündliche Prozesse im Körper anzeigt, in dieser Zeit von 15.0 auf 0.8 gefallen ist, dürfte die aktuelle Notwendigkeit einer vierten Biopsie im Moment nicht mehr bestehen.

Kommenden Montag wird allerdings erst die vom Urologen per Überweisung angeregte "offizielle" Überprüfung sämtlicher Blut und Harnwerte, incl. PSA durchgeführt.

Nach dem letzten Befund erwarte ich eigentlich, daß der neue PSA Wert in etwa ebenfalls dort sein wird, wo ich die Ergebnisse der letzen Jahre hatte, nämlich in einem Label von 8.0-10.0
       
02.05.2011 8.00 26.04.11
Wie ersichtlich, ist mein PSA Wert wieder deutlich gesunken--immer unter gleichen Bedingungen und gleichem Labor. Obwohl der CRP Wert = 11.3 eine Entzündung angezeigt hatte.
Auch der Harnbefund zeigte zum ersten Mal bei Blutfarbstoff Harn "positiv" an.
Ergänzend ist aber zu sagen, daß in den letzten 10 Jahren immer wieder mal "Spuren" festgestellt worden sind.

Der Urologe stufte deshalb den jetzigen Wert als nicht bedeutend ein. Nächste Untersuchung im Herbst.
       
04.11.2011 8.00 31.10.11
letzte aktuelle Blutbefunde, Ultra-Schall und Tastuntersuchung unverdächtig.
Urolofge gibt auf Grund der langen Vorgeschichte eingentlich "Entwarnung".
Vorsicht unhd Überwachung ist natürlich nach wie vor ratsam.
       
22.05.2012 7.50 22.05.12
Halbjährliche Untersuchung wie Nov. 2011; Alle anderen Blut/Harn/Tastbefund/Ultgraschall negativ.
Seit März 2012 allerdings erhöhten sich die Miktionsbeschwerden. Derzeit IPSS Wert ca 14 Pkte, d.h. ich bin im Mittelfeld der Tabelle angekommen. Urrow flow Messung ist angesagt.

Möglicherweise ist in der näheren Zukunft eine TURP nötig.
Werde versuchen im Forum Detaiils dazu zu erhalten.
       
16.08.2013 8.20 12.08.13
Wegen anhaltender verstärkter Miktionsprobleme:
Urogramm mit Postmiktionsbild für Nieren,Nierensystem, Ureteren, Endkelche, Harnblase:
Ergebnis: Unauffälliges Ausscheidungsurogramm, geringer Restharn.

Es wurde mit dem Urologen ein OP-Termin für TURP mit 7.10.2013 vereinbart.
Derzeit laufen die Vorbefunde für OP-Freigabe.
       
08.12.2013 1.35 05.12.13
Letztendlich erfolgte die TURP am 06.11.2013
aktueller Stand:
-) voller "Harnstrahl
-) kein Restharn
-) kontinent
-) histologischer Befund: negativ

einziges Problem, auch fünf Wochen nach der OP: tagsüber und vor allem aich Nachts
kurzzeitige WC-Intervalle nötig.
Nachts bis zu 5 Intervalle.
Derzeit wird versucht die Blase mit Diclofenac zu beruhigen
mit Xanor meine psychische Unruhe (nachts) zu dämpfen (bisher mit gutem Erfolg.
eine Harnkultur wurde angelegt, jedoch noch nicht vom Spital ausgewertet.
       
09.06.2016 1.89 05.02.16
PSA Werte seit TURP siehe Graphik nunmehr nachgetragen.

       

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