sachverstaendiger



Personalien und Diagnosen

Personalien

Sichtbarer Name: sachverstaendiger
Land: Deutschland
Bundesland/Kanton:
Geburtsjahr: 1950
Alter: 74
Beruf: Sachverstaendiger, Ingenieur
Hobbys: Bergsteigen, Waldlaufen, Schiessen
Meine Homepage:

Daten bei Erstdiagnose

Datum: 25.01.2012
Alter bei Diagnose: 61
PSA: 9.30
Biopsiert? Ja
TUR-P? Nein
Gleason Score: 5 + 5 = 10
TNM-Diagnose: T3a 0 0
Bemerkung: GleasonScore=10 bei12/12 Biopsieproben

Maximal gemessenes Prostatavolumen

Datum:
PSA: 10.00
Volumen in ml oder cm³: 35

Postoperative pathologische Daten

Datum: 22.03.2013
Gleason Score: 5 + 4 = 9
pTNM-Befund: T3b N0
Schnittränder: R1
p-L-V-P-G-Befunde: pL1 pV1 pPn1
Siehe Bericht vom:

Prostatakrebs - Behandlungen

** PSA-Wert zu Beginn der Behandlung
von bis PSA** Art Klinik Ort
22.03.13 22.03.13 10.00 Offene OP Huyssenstift, Essen Mitte Essen
22.02.16 0.23 Chemotherapie ambulant



Medikamente

NEM = Nahrungsergänzungsmittel
von bis Medikament + NEM Menge / Zeiteinheit
01.01.13 Granatapfelextrakt 15 ml / Tag
01.05.13 Curcumin 2 x 500 mg / Tag - inkl. 50 mg Peperin
Menge pro T/W/M/J etc.


PSA-Verlauf    ng/ml    logarithmisch

PSA-Verlauf    ng/ml    linear

PSA-Verdoppelungszeiten in Jahren

Verdoppelungszeit ist zur Vorperiode gestiegen.
Verdoppelungszeit ist zur Vorperiode gesunken.
* Berechnet auf 1, 2, 4 und 8 Perioden rückwärts.

Grenzwert = 3 Jahre


Berechnung der Verdoppelungszeit in Tagen

Verdoppelungszeit in Jahren:
Verdoppelungszeit in Tagen:
Datum PSA 1* 2* 4* 8*
22.02.06 2.60
16.12.11 9.30 3.16
25.01.12 6.50 -- 4.48
12.12.12 10.50 1.28 5.66
13.05.13 0.01 -- -- --
26.08.13 0.02 0.29 -- --
25.11.13 0.03 0.43 0.34 --
05.03.14 0.04 0.66 0.52 --
04.06.14 0.04 1.26 0.53 --
23.09.14 0.08 0.30 0.55 0.54 --
19.12.14 0.11 0.52 0.37 0.57 --
20.03.15 0.11 1.06 0.71 --
17.06.15 0.14 0.70 1.42 0.57 0.55
15.10.15 0.18 0.91 0.81 0.91 0.67
11.11.15 0.16 -- 2.09 1.66 0.81
14.12.15 0.17 1.03 -- 1.17 0.85
12.02.16 0.25 0.30 0.40 0.79 0.64
18.02.16 0.23 -- 0.41 0.98 0.92
21.03.16 0.12 -- -- -- 10.00
13.04.16 0.11 -- -- --
03.05.16 0.10 -- -- -- --
17.05.16 0.12 0.15 0.74 -- --
22.07.16 0.20 0.25 0.22 0.46 2.16
30.09.16 0.22 1.39 0.43 0.47 2.14
25.10.16 0.25 0.37 0.81 0.36
Datum PSA 1* 2* 4* 8*
17.11.16 0.24 -- 1.05 0.50 12.18
10.02.17 0.32 0.56 0.83 0.82 0.63
26.05.17 0.33 6.48 1.13 1.11 0.71
25.08.17 0.30 -- -- 3.17 0.83
24.11.17 0.46 0.40 1.04 1.09 0.79
15.02.18 0.37 -- 1.58 4.84 1.77
21.03.18 0.37 -- 4.96 1.96
04.05.18 0.34 -- -- 3.82 3.43
08.06.18 0.35 2.29 -- -- 2.86
30.08.18 0.42 0.86 1.06 2.94 3.95
06.12.18 0.49 1.21 1.02 1.76 2.69
19.02.19 0.49 2.13 1.51 2.10
21.06.19 0.51 5.79 9.35 1.91 10.56
26.11.19 0.54 5.25 5.47 3.42 3.26
12.06.20 0.66 1.88 2.63 3.53 2.67
20.01.21 0.69 9.49 3.26 3.89 2.66
08.11.21 0.74 7.93 8.53 4.44 3.17
14.10.22 0.83 5.62 6.50 4.65 4.20
10.05.23 1.31 0.87 1.82 2.94 3.12
26.07.23 1.23 -- 1.38 3.01 3.34
04.01.24 1.38 2.67 8.72 2.40 3.16
01.06.24 1.92 0.86 1.33 1.35 2.47
10.06.24 1.78 -- 1.18 2.46 2.79
           
           

Mein Bericht

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Datum Δ 

letzter PSA vom

Erfahrungsberichte

       
22.02.2006 2.60 22.02.06
Kontrolluntersuchung mit PSA Kontrolle, F PSA = 12 %
       
16.12.2011 9.30 16.12.11
erneute PSA Kontrolle (F PSA = 7%),
Reaktion Sport- Waldlauf intensiviert (ca. 4 mal Woche ca. 1 Std.), einige kg abgenommen
       
25.01.2012 6.50 25.01.12
Wiederholung PSA (F PSA = 9%)
       
14.02.2012 6.50 25.01.12
PCA 3 Test, Score 13 d.h. sehr geringe Krebswahrscheinlichkeit,
1 Jahr abwarten beschlossen
       
12.12.2012 10.50 12.12.12
PSA Test (F PSA = 7 %)
       
15.01.2013 10.50 12.12.12
MRT, zwei Bereiche mit Score-Werten von 11 (Eingriff-Grenze =10)
(T2, DWI, Pi)
kein Kapselangriff, keine vergrößerten Lymphknoten,
(hat sich im Nachhinein als wenig aussagekräftig bzw. falsch (Kapselangriff, Samenblasen) erwiesen.
       
31.01.2013 10.50 12.12.12
12 er Biopsie, gladuläres Prostatkarzinom 90% Gleason 5+5= 10 in allen 12 Proben
Adenokarzinim der peripheren Zone.
Nachgewiesene extraprostatische Tumorausdehnung Fraktionen 1, 2, 5, 7 und 9
Infiltration der Kapsel Fraktionen 1, 2, 5 - 12)
Prof. Bonkhoff, Berlin
       
21.02.2013 10.50 12.12.12
Staging mit Cholin Pet / CT

Diffuse Tracermehrfachspeicherung praktisch in der gesamten Prostata mit punktuierten Mehrspeicherungen in drei Bereichen (passend zum MRT-Befund und Biopsiewerten).
Kein Nachweis von suspekten Lymphknoten oder von pahtologischen Weichteilformationen.
Kein Nachweis von FEC-affinem Gewebe außerhab der Prostata, somit z.Zt. kein Hinweis auf eine lymphogene oder haemotogene Weiterleitung der Malignität.
       
22.03.2013 10.50 12.12.12
offene Operation (ohne Nervenerhalt), 5 Stunden
32 Lymphknoten entfernt, 2-3 Liter Blut verloren.
       
01.05.2013 10.50 12.12.12
Weiterhin langsam beginnend wieder regelmäßig ca. 2 mal Woche Waldlauf von ca. 1 Std., Fitnees-Club 2x Woche - Kraftübungen.
Nahrung etwas umgestellt: Noch mehr Gemüse als bisher, mehr Fisch, weniger Süssigkeiten.
Gewicht etwas reduziert.
Mentales Entspannungs-Training.
       
10.03.2014 0.04 05.03.14
Warte erst mal ab wie sich der PSA Wert weiter entwickelt und beginne noch nicht die vom meinem Urologen bisher 2x empfohlene Hormontherapie (2 - 3 Jahre) und zusätzliche Bestahlung.
Zusätzlich wurde der operierende Professor vom Urologen zur Unterstützung/Bekräftigung der Empfehlung herangezogen (um Rat gefragt).
       
05.06.2014 0.04 04.06.14
PSA Anstieg weiter verlangsamt bzw. angehalten. Ohne Medikamente, ohne Bestrahlung. Sehr zufrieden.
       
19.12.2014 0.11 19.12.14
PSA steigt leider kontinuierlich an.
Was wird das noch geben?
       
20.03.2015 0.11 20.03.15
PSA Wert gehalten, vorher intensiv vier Wochen Sport (6 -7 x die Woche) und ca. 5 kg abgenommen.
       
18.10.2015 0.18 15.10.15
Versuche PSA Wert zu drücken:
Methode: Verstärkt Sport - 3x Woche fitness Studio Kraftraining, 3 mal die Woche je ca. 1 Std. Waldlauf
Abnehmen 5 kg
       
29.10.2015 0.18 15.10.15
Maintrac Analyse - zirkulierende Tumorzellen - sehr niedrige Anzahl zirkuliernder Tumorzellen
       
30.10.2015 0.18 15.10.15
Tumormarker : CEA, CRP, PAP, alk. Phosphatase, und LDH unauffällig / niedrig
       
12.02.2016 0.25 12.02.16
starker PSA Ansteig.
Was ist zu tun?
Bestrahlung, Chemotherapie oder Abwarten bis evtl. Metastasen durch PET sichtbar werden?
       
15.02.2016 0.25 12.02.16
PSA Wert deutlich gefallen,. Evtl. Erfolg meiner Therapie: viel Sport (5x Krafttraining und 3x Waldlauf (1h) / pro Woche).
       
22.02.2016 0.23 18.02.16
1. Taxotere Infusion
       
14.03.2016 0.23 18.02.16
2. Taxotere Infusion
       
05.04.2016 0.12 21.03.16
3. Taxotere Infusion
       
13.04.2016 0.11 13.04.16
PSA-Wert ist durch die Chemotherapie deutlich gefallen
       
26.04.2016 0.11 13.04.16
4. Taxotere Chemo Infusion
       
03.05.2016 0.10 03.05.16
Hätte mir einen tieferen PSA Wert gewünscht.
       
17.05.2016 0.12 17.05.16
Abbruch der Chemotherapie da kein weiterer PSA-Abfall nach dem 2. Zyklus.
       
22.07.2016 0.20 22.07.16
Demnach hat die Chemotherapie nicht viel gebracht.
       
30.09.2016 0.22 30.09.16
Langsamer PSA-Anstieg.
Vielleicht hat die Chemotherapie doch etwas gebracht.
       
26.08.2017 0.30 25.08.17
PSA Anstieg ist wohl gebremst.

Vielleicht sind das u.a. Folgen von meiner leztjährigen Chemotherapie und. meinem verstärkten Sportprogramm (ca. 4x Woche Krafttrainig (je 1 - 1,5 Std,) und 3x Dauerlauf (je ca. 1 Stunde) und meiner Abnehmprozedur des letzten Monats (ca. 5 kg).
Des Weitren nehme ich jetzt meine Curcumin-Tabletten (2g) jeweils zusemmen mit einem Löffel Olivenöl am Morgen ein.
       
15.02.2018 0.37 15.02.18
PSA-Wert deutlich gefallen.

Evtl. Erfolg meiner Massnahme: Viel Sport (Krafttraining und Waldlauf (ca. 8 Sunden die Woche) und 5 Kg abgenommen (in 6 Wochen).
       
21.03.2018 0.37 21.03.18
PSA Wert konstant - bin zufrieden
       
04.05.2018 0.34 04.05.18
Weitere Reduzierung des PSA Wertes.
Habe jetz ca. 15% meines Gewichts innerhalb von 4 Monaten abgenommen.
Betreibe momentan 14 Stunden in der Woche Sport.
Der PSA Wert hat sich um ca. 25% reduziert.
Anstrengungen haben sich wohl gelohnt.
       
19.02.2019 0.49 19.02.19
PSA Wert von 0,49 gehalten. Hätte eine Reduzierung durch viel Sport und Abnehmen gehofft. Bin aber auch so zufrieden.
       
21.06.2019 0.51 21.06.19
PSA Wert fast unverändert. Bin sehr zufrieden.
Mein Weg ohne Bestrahlung und ohne Hormontherapie bei extrem schlechten Pathologie-Werten hat sich als gut bestätigt.
       
12.06.2020 0.66 12.06.20
Weniger Sport, 10 Kilo zugenommen, PSA Wert daher wohl deutlich erhöht. Werde wieder aktiver und abnehmen. Mal sehen was es bringt.
       
08.11.2021 0.74 08.11.21
Sehr zufrieden.

Hat sich doch bezahlt gemacht:

. viel Sport,
. Gewicht leicht reduziert,
. kurze Chemotherapie
. keine Bestrahlung ,
. kenie Hormontherapie.

und dies nach den katstrophalen Werten vor und nach der Operation.


       
10.05.2023 1.31 10.05.23
Leider ist der PSA Wert deutlich gestiegen. Werde wohl bald eine PSMA-PET Untersiuchung machen lasssen, wenn der nächste PSA Wert weitr deutlich steigt.
       
04.01.2024 1.38 04.01.24
Leider wieder Anstieg, über die letzten Jahre gesehen Verdoppelung PSA zwischen 3 - 4 Jahren.
       
29.07.2024 1.78 10.06.24
Habe nun eine PET-PSMA und ein MRT machenlassen. Übereinstimmend wird im Bereich von ca. 15mm in der apikalen linken Prostataloge eine verdächtige Stelle festtgestellt. Dort wäschst wohl seit ca.11 Jahren langsam ein Karzinom (waghrscheinlich von dem R1 Rand der Operation herrührend.

Nun stellt sich die Frage was tun?

Die beiden naheleigenden Möglichkeiten Bestrahlung oder Hormintherapie gefallen mir beide nicht.

       

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