Im Januar 2004 ergab die PSA-Messung einen Wert von 3,48 ng/ml, der Wert der
PSA-Messung im Mai 2003 war 2,55ng/ml. Der enorme PSA-Anstieg veranlasste
mich einen Urologen zu konsultieren.

DIAGNOSEN:
29. 02. 2004 Diagnose Dr. med. Kanthak:
Prostatakarzinom im rechten Lappen, T 1c NO MO Gleason 3+3, 3 von 6 Stanzen
positiv, kein Verdacht auf Kapselinfiltration- oder Überschreitung.

09. 04. 2006 Diagnose Dr. med. Eichhorn: V. a. lymphogen metastasierendes Prostata-
Karzinom (Uspio positiv) cs T2a - T2b

13. 05. 2014 Diagnose Prof. Dr. med. Hofmann: Prostatakarzinom T2 Gleason 4 + 4
PSA Progress,

PATH.-ANATOMISCHE BEGUTACHTUNGEN
02/2004 PD. Dr. med. Alles: Gleason 3 + 3, 3 Stanzen positiv
04/2004 Prof. Helpap : Glaeson 3+4, perineuraler Infiltration
08/2004 Prof. Bonkhoff: Gleason 4+4 †“ 6 von 6 Stanzen positiv ( beide Lappen
befallen )
†“ Kapselinfiltration †“ zyst. u. fokale Nervenscheideninvasion †“ hohes Risiko für
Kapselüberschreitung.
Anmerkung: Die Stanzpräperate der drei path.- anatomischen Begutachtungen sind
identisch. ( Alle vom 11. 02. 2004 )

06/2004 Zytologisches Gutachten Prof. Böcking: Es handelt sich überwiegend um einen diplomiden Tumor.


BILDGEBENDE VERFAHREN:
26. 02. 2004 Dr. med. Graf, CT des Abdomens: Ohne Befund
02. 03. 2004 Dr. med. Hausmann, Ganzkörperszintigramm: Ohne Befund:04/2004
31. 03. 2004 Prof. Dr.Vogl, MRT m. Endorektaler Spule: T2 NO MX, beide Lappen
befallen, Kapselinfiltration.
09/2004 USPIO bei Prof. Barentsz †“ Verdacht auf kleine Lymphknotenmetastase
und Kapselüberschreitung.
26. 05. 2009 Prof. Dr. med. Reske, MRT u. PET/CT C-11-Cholin: 2 suspekte
Herdbefunde in der Prostata. Kein Nachweis von Lymphknoten- oder Skelett-
filiae.
04. 04. 2014 Prof. Dr. med. Luster, PET-CT mit Gallium-68-PSMA: Inhomogene
Traceranreicherung in der Prostata mit einem SUV max bis 7,2 dar. Kein Nach-
weis einer path. Traceranreicherung außerhalb der Prostata.

09/2004 QCT normal01/2006 QCT normal


05/2005 Nahrungsumstellung: Weniger Kohlehydrate und tierische Fette, mehr Seefisch,
Gemüse, Salate, Obst und Tomatenprodukte.

THERAPIE:
01/2005 †“ 04/2006 = 15 Monate ADT3 Enatone-Casodex 150mg- Avodart1/0/0

05/2006 †“ 08/2006 Thalidomid

WEITERER VERLAUF:


06/2009- Eine Feinnadelaspirationsbiopsie, durchgeführt von einem Düsseldorfer
Urologen war nicht erfolgreich ( in den Biopsien war nur Blut oder zu wenig Zellmaterial )


03/2013- Starker PSA- Anstieg

11/2013- PSA-Dynamik ist bedenklich

02/2014 Termin bei Prof. Dr. Hofmann

Beurteilung Prof. Dr. med. Hofmann UKGM Gießen u. Marburg:
Nach diversen Untersuchungen u.a. PET-CT mit Gallium-68-PSMA, ist eine Prostataektomie
die Therapie die beste Wahl.

Termin in der Martiniklinik am 11. 3. 2015

Vorstellung bei Prof. Dr. med. Heinzer Martini-Klinik Hamburg

Spezialdiagnostik Adickesallee Ffm: Multiparametrische MRT Prostata nativ: Lokal Fortgeschrittener Tumor, Lymphknotenmetastase und ossäre Metastasen.

Bericht an Prof. Dr. med. Heinzer, Martiniklinik

Klinik für Nuklearmedizin am UK Gießen u. Marburg: Pet-CT mit Gallium 68 PSMA:
Eine ossäre Metastase bei bekanntem Prostatakarzinom.
Bericht an Prof. Dr. med. Heinzer, Martiniklinik.

Empfehlung von Prof. Dr. med. Heinzer:
Wiederaufnahme der Hormontherapie, Bestrahlung der Prostata und der Knochenmetastase.